輸血漿是否需要血型相同呢

血漿是從新鮮的全血中分離出來的，裡面含有血漿蛋白和凝血因數等成分，在臨床上，新鮮的冰凍血漿可用於治療凝血功能低下的肝病患者等。

我們知道，輸血需要血型相同或相容。那麼輸注血漿也有這個要求嗎？回答是肯定的。即使少量不同型的血漿，或與受血者不相容的血漿進入身體，也會對受血者造成一定的傷害。這是為什麼呢？要想將這個問題解釋清楚，我們還得從頭說起。

20世紀初，奧地利維也納大學的蘭德斯特發現了紅細胞有凝集現象，隨之發現了人類第一個血型系統，即ABO血型系統。

他發現，人類紅細胞膜上有A、B兩種抗原，具有A抗原者為A型血，具有B抗原者為B型血，A和B抗原都沒有者為O型血，A和B抗原都有者為AB型血。

隨著科學技術的不斷發展，研究人員先後提出血型鑒定對患者輸血治療的重要性，以及通過血液交叉配合實驗，來確保安全輸血的概念。

至今，人類相繼發現了ABO、Rh、MNSS、P等血型系統。其中，最為重要的是ABO血型系統和Rh血型系統，尤其是ABO血型系統。在輸血（包括輸血漿）前，必須核對血型是否相符，再進行交叉配血試驗。那麼，如果血型不同，會發生什麼情況呢？

舉例來說，如果受血者的血型為A型，他的紅細胞表面上有A抗原，血漿中存在抗B抗體。一旦錯誤地輸入了B型血液，就會帶入大量的B抗原和血漿中的抗A抗體。

外來的抗A抗體與受血者的A型紅細胞結合，會使受血者的紅細胞發生溶解；同理，受血者體內的抗B抗體也會使輸進來的B型紅細胞溶解，結果引起以溶血反應為主的輸血反應。受血者可出現畏寒發熱、黃疸、肝脾腫大、血紅蛋白尿、貧血等症狀。

給B型血的人輸A型血，情況是一樣的。

O型血的人，紅細胞表面上沒有A抗原、B抗原，但是血漿中存在抗A抗體和抗B抗體。如果給O型血的人輸入A型血或B型血，輸入的帶A抗原或B抗原的紅細胞就會受到抗A抗體或抗B抗體的攻擊，同樣引起溶血反應。反之，給A型血或B型血的人輸O型血，雖然輸入的紅細胞上沒有A抗原或B抗原，但輸入的血漿中存在抗A抗體和抗B抗體，其同樣可以使受血者發生溶血反應，

只是在程度上有所區別罷了。所以，一般只有在一些特殊環境或緊急情況下，需要輸血又無相同血型時，少量O型血才能充當萬能血的角色，顯然這只是非常情況下不得已而為之的辦法。

在臨床治療中，只有一種情況例外，就是可以把AB型血的人的血漿輸注給非AB型血的患者。這是因為AB型血的人的血漿中，既沒有抗A抗體，也沒有抗B抗體，所以不會使受血者發生溶血反應。

由此可見，由於紅細胞表面存在抗原，血漿中存在抗體，所以即使不是輸全血，只輸血漿也要保證血型相同或相容。

近些年來，隨著輸血技術的不斷發展，高濃度和高純度的血液製品逐漸在臨床得到應用，既能提高療效，減少不良反應，又能節省血源。但在輸血治療過程中，

一定要嚴格掌握輸血適應症，遵守國家頒佈的《臨床輸血技術規範》。